نوین گرایان فردا - مجله علمی و آموزشی

خانهموضوعاتآرشیوهاآخرین نظرات
دانلود تحقیق-پروژه و پایان نامه – قسمت 18 – 4
ارسال شده در 19 آذر 1401 توسط نجفی زهرا در بدون موضوع

. object of measurement ↑

 

    1. . achievement tests ↑

 

    1. . paper-and-pencil tests ↑

 

    1. . essay tests ↑

 

    1. . Bloom ↑

 

    1. . multiple choice ↑

 

    1. . true-false ↑

 

    1. . matching test ↑

 

    1. . short ansver ↑

 

    1. . extended response ↑

 

    1. . restricted response ↑

 

    1. . Charles spearman ↑

 

    1. . Gulliksen۳٫ Frederic Lord ↑

 

    1. ۴٫ Georg Rasch ↑

 

    1. ۵٫ Cronbach ↑

 

    1. ۶٫ Rajaratnam ↑

 

    1. ۷٫ Gleser ↑

 

    1. ۸٫ Brennan ↑

 

 

    1. . observed score ↑

 

    1. . true score ↑

 

    1. . random error ↑

 

    1. . expected value ↑

 

    1. . parallel ↑

 

    1. . essentially τ-equivalent ↑

 

    1. . Hambleton ↑

 

    1. . difficulty ↑

 

    1. . item discrimination ↑

 

    1. . heterogeneity ↑

 

    1. . homogeneous ↑

 

    1. . test oriented ↑

 

    1. . standard Error of Measurement ↑

 

    1. . analysis of variance (ANOVA) ↑

 

    1. . variance components ↑

 

    1. . facets ↑

 

    1. . Fan & Sun ↑

 

    1. . measurement conditions ↑

 

    1. . Brown ↑

 

    1. . population ↑

 

    1. . universe ↑

 

    1. . universe of admissible observations ↑

 

    1. .universe of generalization ↑

 

    1. .universe score ↑

 

    1. . random facet ↑

 

    1. . Webb ↑

 

    1. . Shavelson ↑

 

    1. . Haerte ↑

 

    1. . fixed facet ↑

 

    1. . crossed designs ↑

 

    1. . nested designs ↑

 

    1. . generalizability study ↑

 

    1. . decision study ↑

 

    1. ۳٫ universe of generalization ↑

 

    1. . universe of admissible observatios and G studie ↑

 

    1. . universe of generalization and D Studies ↑

 

    1. . random effects variance components ↑

 

    1. . mean squares ↑

 

    1. . interaction effects ↑

 

    1. . restricted ↑

 

    1. . infinite ↑

 

    1. .randomly parallel ↑

 

    1. . random models ↑

 

    1. ۳٫ mixed ↑

 

    1. . one facet design ↑

 

    1. . two facet design ↑

 

    1. . grand mean ↑

 

    1. . universe score variance ↑

 

    1. . expected mean square ↑

 

    1. . absolute decision ↑

 

    1. . absolute error variance ↑

 

    1. . relative decision ↑

 

    1. . relative error variance ↑

 

    1. . person’s observed deviation score ↑

 

    1. . universe deviation score ↑

 

    1. . ability ↑

 

    1. . adaptive testing ↑

 

    1. . differential item functioning ↑

 

    1. . equating ↑

 

    1. . unidimensionality ↑

 

    1. . local independence ↑

 

    1. ۱٫ complete latent space ↑

 

    1. . item characteristic curve (ICC) ↑

 

    1. . test characteristic curve (TCC) ↑

 

    1. . discrimination parameter ↑

 

    1. . guessing parameter ↑

 

    1. . invariance ↑

 

    1. . logistic models ↑

 

    1. . one – parameter model ↑

 

    1. . two – parameter model ↑

 

    1. . three-parameter model ↑

 

    1. . Birnbaum ↑

 

    1. . Suen & Lei ↑

 

    1. . criterion-referenced ↑

 

    1. . norm-referenced ↑

 

    1. . multivariate Generalizability Theory ↑

 

    1. . expected value theories ↑

 

    1. . forest – trees metaphor ↑

 

    1. . strictly parallel ↑

 

    1. . Scholtes ↑

 

    1. . Terwee ↑

 

    1. . Rudolf ↑

 

    1. . interscorer reliability ↑

 

    1. . difference scores reliability ↑

 

    1. . test–retest ↑

 

    1. . parallel forms ↑

 

    1. ۱٫ Rindskopf ↑

 

    1. . internal consistency ↑

 

    1. . split half ↑

 

    1. . Rulon ↑

 

    1. . Guttman ↑

 

    1. . alpha coefficient ↑

 

    1. . Yang & Green ↑

 

    1. . Thompson ↑

 

    1. ۱٫ Cortina ↑

 

    1. ۲٫ Schmitt ↑

 

    1. . Kuder – Richardson (KR) ↑

 

    1. . standardized ↑

 

    1. . random error ↑

 

    1. . systematic error ↑

 

    1. . standard error of measurement) SEM) ↑

 

“

نظر دهید »
خرید متن کامل پایان نامه ارشد – ۳-۸)متغییرهای مورد مطالعه تحقیق و نحوه محاسبه آن ها – 7
ارسال شده در 18 آذر 1401 توسط نجفی زهرا در بدون موضوع

رابطه(۳-۱۷)

 

رابطه(۳-۱۸)

 

که در آن b ضرایب حاصل از روش اثرات ثابت و ضرایب حاصل از روش اثرات تصادفی و ماتریس واریانس- کوواریانس ضرایب است.

 

در حقیقت، این آزمون فرضیه ناهمبسته بودن اثرات انفرادی و متغیرهای توضیحی است که طبق آن، تخمین­های حداقل مربعات تعمیم یافته، تحت فرضیه سازگار و تحت فرضیه H1 ناسازگار است. به عبارت دیگر، تحت روش اثرات تصادفی که در آن از تخمین زننده­های حداقل مربعات تعمیم یافته استفاده می­ شود، فرضیه H0 سازگاری ضرایب را نشان می­دهد. در حالی که فرضیه H1 مبتنی بر رد این سازگاری است. ‌بنابرین‏ در صورتی که H0 پذیرفته شود، روش اثرات تصادفی به روش اثرات ثابت ترجیح داده می­ شود و به عنوان روش مناسب­تر و کاراتر انتخاب می­ شود. در غیر اینصورت، روش اثرات ثابت کار است. چنانچه آماره محاسبه شده بزرگتر از جدول باشد، فرضیه H0 رد و از روش اثر ثابت استفاده می شود.

 

۳-۷)شناسایی ناهمسانی واریانس و نحوه رفع آن

 

هنگامی که واریانس جملات خطا ثابت نباشد و تغییر کند گفته می­ شود مشکل ناهمسانی واریانس وجود دارد. برای بررسی وجود ناهمسانی واریانس در داده ­های رگرسیون، روش­ها و آزمون­های زیادی وجود دارد مانند آزمون وایت[۶]، آزمون بریوش پاگان[۷]، آزمون گلجسر[۸] و آزمون هاروی و گادفری[۹]. فرض صفر همه این آزمون­ها این است که واریانس جملات خطا همسان و ثابت است. ‌بنابرین‏ اگر احتمال محاسبه شده[۱۰]، مربوط ‌به این آزمون کمتر از سطح خطای α باشد، فرض صفر رد شده و مشخص خواهد شد که مشکل ناهمسانی واریانس وجود دارد. در این پژوهش برای بررسی و شناسایی ناهمسانی واریانس از آزمون بریوش پاگان و برای تصحیح آن از آزمون GLS استفاده می­گردد. ضمنا α معادل ۰٫۰۵ در نظر گرفته می­ شود.

 

۳-۸)متغییرهای مورد مطالعه تحقیق و نحوه محاسبه آن ها

 

۳-۸-۱)متغیرهای مستقل

 

۳-۸-۱-۱) ارزش افزوده اقتصادی

 

EVA =NOPAT – (C × Capital)

 

که در آن:

 

( Net Operating Profit After Tax) NOPAT: سود و زیان پس از کسر مالیات در انتهای دوره t؛

 

Capital: مجموع سرمایه به ارزش دفتری در ابتدای دوره t (انتهای دوره t-1).

 

همان گونه که از فرمول بالا استنباط می شود، عوامل محرک ارزش[۱۱] در الگوی EVA به سه گروه اصلی تقسیم می‌شوند. (پناهیان، ۱۳۸۲)

 

سودآوری عملیاتی شرکت (NOPAT)؛

 

میانگین موزون هزینه سرمایه (WACC)؛

 

میزان سرمایه به کار گرفته شده (Capital).

 

  • محاسبه سرمایه به کار گرفته شده (Capital) و سود عملیاتی پس از کسر مالیات (NOPAT)

جدول ۱) چگونگی محاسبه سرمایه به کار گرفته شده (Capital) و سود عملیاتی پس از کسر مالیات (NOPAT)

 

 

 

 

 

 

NOPAT Capital فروش خالص ××

 

ب ت ک ف رفته (××)

 

هزینه های عملیاتی (××)

 

سود عملیاتی ××

 

سایر درآمدها (هزینه ها) ××

 

افزایش در معادل های حقوق صاحبان سهام ××

 

مالیات (××)

 

NOPAT ××

خالص سرمایه در گردش[۱۲] (NWC) ××

 

خالص دارایی‌های ثابت[۱۳] (NFA) ××

 

سایر دارائیها ××

 

مانده معادلهای سرمایه ××

 

سرمایه به کار گرفته شده ××

(بدهی های بهره دار – بدهی های جاری) – دارائیهای جاری (CA) = خالص سرمایه در گردش (NWC)

 

تسهیلات بلند مدت + تسهیلات کوتاه مدت = بدهی های بهره دار

 

استهلاک انباشته (AD)– بهای تمام شده تاریخی دارائیهای ثابت (FA)= خالص دارائیهای ثابت (NFA

 

  • هزینه سرمایه[۱۴]

هر شرکتی دارای ریسک و بازده مخصوص به خود است. هر یک از ‌گروه‌های سرمایه گذار مثل دارندگان اوراق قرضه، سهام ممتاز و سهام عادی، خواهان میزانی از نرخ بازدهی هستند که در خور ریسک مربوط به آن باشد. هزینه سرمایه عبارت است از حداقل نرخ بازدهی که شرکت باید به دست آورد تا بازده سرمایه گذاران در شرکت تأمین شود. (جهانخانی و پارسائیان، ۱۳۸۴، ۳۱۷)

 

هزینه سرمایه از ابعاد مختلف مورد توجه قرار می‌گیرد. به کارگیری هزینه سرمایه در تصمیمات سرمایه گذاری، استفاده از آن به عنوان مبنایی برای ایجاد ساختار بهینه سرمایه و یا حرکت به سمت آن، استفاده از آن در اجاره های سرمایه ای و به کارگیری در اندازه گیری شاخص‌های عملکرد و اصولاً استفاده از آن در تنزیل جریان‌های نقدی آتی جهت تعیین ارزش، همه از مواردی هستند که می‌تواند در توصیف اهمیت هزینه سرمایه بیان شود. علاوه بر آنچه اشاره شد نادیده گرفتن هزینه تأمین سرمایه از محل حقوق صاحبان سهام در محاسبه سود حسابداری علت اهمیت و ضرورت پرداختن ‌به این موضوع را توجیه می کند. (عثمانی، ۱۳۸۰، ۳۰- ۱۹)

 

هزینه سرمایه، نرخ بازده سالانه ایست که برای حفظ ارزش بازار (قیمت سهام) یک واحد تجاری لازم است. این نرخ، نرخ حدّ نصاب، حداقل نرخ پذیرش و یا حداقل نرخ بازده مورد درخواست سرمایه گذاران نیز نامیده می شود.

 

در شرایط فعلی اقتصادی ایران به چهار موضوع ذیل باید توجه داشت که می‌تواند بحث ساختار سرمایه مطلوب را از حالت کلی آن متمایز سازند.

 

موضوع اول ثابت بودن نرخ هزینه تأمین مالی از طریق بدهی است، ‌به این مفهوم که در شرایط فعلی هر شرکت با هر میزان بدهی و هر درجه ای از ریسک، با یک نرخ ثابت میی تواند وام بگیرد.

 

موضوع دوم پایین تر بودن نرخ بهره وام و تسهیلات دریافتی از سیستم بانکی از نرخ بهره بازار است که این موضوع باعث شده است تا واحدهای اقتصادی تمایل پیدا کنند تا به هر میزان که بتوانند تسهیلات مالی بانکی دریافت نمایند و موضوع سوم محدودیت تأمین مالی از طریق وام به علت محدودیت منابع مذکور می‌باشد. شاید دلیل اصلی این محدودیت ارزان بودن قیمت آن باشد و موضوع آخر اینکه وامهایی که واحدهای اقتصادی می گیرند عمدتاًً کوتاه مدت بوده و غالباً در پایان دوره مالی تسویه می‌شوند لذا نسبت آن ها را در ساختار سرمایه ی منعکس در ترازنامه کم اهمیت می کند.

 

  • محاسبه هزینه سرمایه

هزینه سرمایه شامل هزینه اجزای تشکیل دهنده سرمایه می‌باشد که مجموع ساختار سرمایه شرکت را تشکیل می‌دهند. اجزای عمده ساختار سرمایه عبارت است از بدهی با بهره، سود انباشته و سهام عادی. با توجه ‌به این که صاحبان هر یک از منابع دارای نرخ بازده مورد انتظار خاص خود هستند، لذا هزینه هر یک از آن ها نیز متفاوت بوده و با توجه ماهیت متفاوت هر یک از این منابع روش محاسبه هزینه سرمایه آن ها نیز با هم تفاوت دارد.

 

برای تعیین هزینه سرمایه شرکت ابتدا ضروری است هزینه هر یک از اجزای سرمایه به طور مستقل محاسبه و ‌بر اساس نسبت آن ها در کل ساختار سرمایه، متوسط هزینه سرمایه شرکت به دست آید. (Miller، ۱۹۶۳) .

 

WACC = +

 

WACC = میانگین موزون هزینه سرمایه

 

D = مجموع بدهی ها

 

E = مجموع حقوق صاحبان سهام

 

Kd = نرخ هزینه بدهی ها

 

Ke = نرخ هزینه حقوق صاحبان سهام

 

  • رویکردهای محاسبه هزینه تأمین مالی از محل سهام عادی

۱) مدل قیمت گذاری دارائیهای سرمایه ای[۱۵]

 

۲) مدل بدون رشد[۱۶]

 

۳) مدل صرف ریسک

 

۴) مدل رشد گوردون[۱۷]

“

نظر دهید »
دانلود منابع پایان نامه ها – ۲-۴-۱- تأمین سعادت انسان – 3
ارسال شده در 18 آذر 1401 توسط نجفی زهرا در بدون موضوع

در واقع، یکی از مباحث بسیار مهم در فلسفه حقوق، بحث از هدف یا اهداف قانون است، زیرا اولاً هدف قانون، تأثیر زیادی در نوع قوانین دارد. علاوه بر آن، یکی از عوامل اختلاف در نظام‌های حقوقی، اختلاف در اهداف و مبانی آن ها‌ است. در این زمینه، آرای متفاوتی و احیاناً متناقضی وجود دارد. مارکس معتقد است که هدف حقوق و قانون، تأمین منافع طبقه حاکم در جامعه است و بسیاری دیگر از دانشمندان معتقدند که هدف حقوق، نظم و امنیت اجتماعی است. گروهی نیز هدف حقوق را رفع تضاد منافع و ایجاد محیط مناسب با تعاون اجتماعی می‌دانند( میرخلیلی و محمد زاده: ۱۳۹۱، ۴۵).

 

از دیدگاه حقوق ‌دانان مسلمان، هدف حقوق اجرای عدالت و اعطای حقوق افراد است. به علاوه، نظم و امنیت و تعاون هر چه بیشتر جامعه و ایجاد محیط مناسب برای رشد اخلاقی و معنوی انسان‌ها نیز از دیدگاه آنان بسیار مهم است، با این حال، این اهداف خارج از هدف اجرای عدالت نیست. بدین معنا که در سایه اجرای عدالت، امنیت و نظم و تعاون اجتماعی نیز به بهترین وجه حاصل می‌شود، ولی اگر عدالت در جامعه اجرا نگردد، اهداف دیگر نیز به صورت صحیح تحقق نمی‌یابد. صلح در غیر سایه عدالت، از قابلیت بقای کمتری برخوردار است و در محیطی که عدالت مورد توجه نباشد، اخلاق افراد به انحطاط و پستی می‌گرایید(دفتر همکاری حوزه و دانشگاه: ۱۳۸۱، ۲۹۹).

 

‌بنابرین‏، در یک جمع‌بندی می‌توان اهدافی چند برای حقوق برشمرد:

 

۱٫ تأمین آزادی‌های فردی،

 

۲٫ تضمین حقوق طبیعی افراد،

 

۳٫ تأمین نظم عمومی،

 

۴٫ تأمین عدالت اجتماعی.

 

تأمل در این اهداف و اختلاف نظر‌های موجود، روشن می‌سازد که پاسخ گویی ‌به این پرسش که حقوق برای چه وضع شده، وابسته ‌به این است که بدانیم حقوق بر چه مبنایی استوار است(جوان آراسته: ۱۳۸۳، ۴۸).

 

‌بنابرین‏، هدف حقوق عبارت از اصل یا اصولی است که نظام و مبانی آن، مقدمه‌ای برای حصول آن ها‌ است. ‌بنابرین‏، هدف حقوق همیشه از مبنای آن اهمیت بیشتری دارد و به تعبیر فلسفی، علت غایی و قواعد و مقررات حقوقی به شمار می‌آید(دفتر همکاری حوزه و دانشگاه: ۱۳۸۱، ۱۷۰).

 

از دیدگاه قرآن، خدا جهان و انسان را آفریده و انسان، سرگذشت فراوانى را پشت سر گذاشته و عواملی را در پیش رو دارد و هرگز با مرگ از بین نمى‌رود و چگونگى حیات و زندگى جاوید او در آینده، بستگى تام به حیات دنیایى و چگونگى رفتار و اخلاق و عقاید او در این دنیا دارد. انسان از خدا است و به سوی خداوند باز مى‌گردد: «إِنّا لِلَّهِ وَإِنّا إِلَیهِ رجِعُون؛ «در حقیقت ما از آن خداییم و در واقع ما فقط به سوى او باز مى‏گردیم»(بقره/ ۱۵۶).

 

و بدین لحاظ، قوانین موجود در قرآن، اهدافی خاص را دنبال می‌کنند. این اهداف در چند محور مورد بحث است:

 

۲-۴-۱- تأمین سعادت انسان

 

یک انسان الهى، اگر تنها نیز زندگى کند، نیازمند قانونى براى نحوه زندگى و تأمین سعادت اخروى خویش است. در نظام الحادى، جامعه، مقدم بر قانون است، زیرا قانون، مولود تفکر ‌اندیش‌وران جامعه مى‌باشد، ولى در نظام الهى، قانون، مقدم بر جامعه است، زیرا از ناحیه خداى سبحان و براى تأمین سعادت جامعه نازل شده است. بر همین اساس، خداوند اولین انسان یعنى حضرت آدم را فردى همراه قانون و داراى نبوت آفرید تا هیچ بشرى از قانون سعادت بخش محروم نباشد. در روایتى از حضرت صادق(ع) آمده است: «اگر بیش از دو نفر در جهان نباشد، بدون شک یکى از آن دو، امام و حجت خداوند خواهد بود و آخرین کسى که در جهان مى‌میرد، شخص امام است، زیرا اگر امام در روى زمین نباشد، مى‌تواند برخداوند احتجاج کند که چرا مرا بدون حجت خود وانهادى»(مجلسی: ۱۴۰۳ه، ج۳، ۲۱-۲۳).

 

انسان، مسافر الى الله است« یاأَیهَا الْإِنسَانُ إِنَّک کادِحٌ إِلَى‏ رَبِّک کدْحاً فَمُلاَقِیه؛ «اى انسان! در حقیقت، تو به سوى پروردگارت کاملاً تلاش مى‏کنى و رنج مى‏کشى و او را ملاقات مى‏کنى»(انشقاق/۶).

 

انسان پیوسته از دارى به دار دیگر منتقل مى‌شود و از مرحله‌اى به مرحله دیگر در حرکت است و همواره سیر او با صیرورت درونى همراه است و چنین صیرورتى ادامه دارد تا به لقای خداوند نائل گردد و کسى که چنین جهان بینى و اعتقادى دارد، وقتى که با همفکران خود، جامعه را تشکیل مى‌دهد، هدفش این نیست که بر اساس آیه «إِنْ هِىَ إِلَّا حَیاتُنَا الدُّنْیا نَمُوتُ وَنَحْیا؛ جز همین زندگانی دنیوی ما هیچ نیست، به دنیا می‌آییم و می‌میریم و دیگر بار زنده نمی‌شویم»(مؤمنون/ ۳۷).

 

از حیات دنیا، هر چه بیشتر بهره‌مند باشد و هر چه افزون‌تر از آن لذت ببرد، بلکه زندگى او بر مبناى «الْمَالُ وَالْبَنُونَ زِینَهُ الْحَیوهِ الدُّنْیا وَالْبقِیتُ الصلِحتُ خَیرٌ عِندَ رَبِّک ثَوَاباً وَخَیرٌ أَمَلا؛ ثروت و پسران، زیور زندگى پست دنیا‌ است و کارهاى ماندگارِ شایسته نزد پروردگارت از نظر پاداش بهتر و امیدبخش‏تر است»(کهف/۴۶).

 

تنظیم شده و به دنبال باقیات صالحات و زندگى سعادتمندانه اخروى خود مى‌باشد(میر خلیلی و محمدزاده: ۱۳۹۱، ۴۴).

 

‌بنابرین‏ از نظر نگارنده، هدف قوانین در قرآن، در عین تأمین سعادت دنیا «لقاءالله» است و اصول و مبانى حرکتش و راه وصول به هدفش، همان است که انبیای الهى از سوى خالق و پروردگارش آورده اند و خط مشى او نیز به استناد همین ره‌آورد آسمانى است

 

۲-۴-۲-تحقق حاکمیت الهی

 

در قرآن، حقوق جزیی از پیکره دین است. دلیل این ارتباط تنگاتنگ آن است که زمینه‌های اجتماعی و عوامل گوناگونی که در جامعه بشری حاکمیت یک نظام حقوقی را اقتضا می‌کند، در قرآن کریم به عنوان فلسفه بعثت انبیا و فرستادن دین و کتاب‌های آسمانی از سوی خداوند تلقی شده است. گویا رسالت اصلی دین، تحقق بخشیدن به حاکمیت نظام حقوقی آن در جامعه می‌باشد، هرچند حاکمیت نظام حقوقی نیز مقدمه‌ای برای تعالی بشر و سعادت اوست. چنانچه قرآن کریم هدف ارسال رسولان را چنین بیان مى‌فرماید: «کانَ النَّاسُ أُمَّهً وَاحِدَهً فَبَعَثَ اللّهُ النَّبِیینَ مُبَشِّرِینَ وَمُنْذِرِینَ وَأَنْزَلَ مَعَهُمُ الْکتَابَ بِالْحَقِّ لِیحْکمَ بَینَ النَّاسِ فِیما اخْتَلَفُوا فِیه؛ مردم، ملّتى یگانه بودند و خدا، پیامبران را مژده‏آور و هشدار دهنده بر انگیخت و با آنان کتاب خدا را، که به سوى حق دعوت مى‏کرد، فرو فرستاد تا میان مردم، درباره آنچه در موردش اختلاف داشتند، داورى کند»(بقره/ ۲۱۳).

“

نظر دهید »
فایل های دانشگاهی -تحقیق – پروژه | تست های عملکرد ریوی (Pulmonary function testing) – 9
ارسال شده در 18 آذر 1401 توسط نجفی زهرا در بدون موضوع

“

– درمان βآگونیست استنشاقی که با فرکانس بیش از هر ۴ ساعت مورد نیاز نباشد.

 

– بیماری که قبلاً حرکت می ‌کرده‌است بتواند در اتاق راه برود.

 

– بیمار بتواند بخوابد بدون اینکه مکرراً با تنگی نفس از خواب بیدار شود.

 

– بیمار بدون درمان وریدی ۲۴-۱۲ ساعت پایدار باشد.

 

– بیمار یا پرستار خانگی جهت استفاده صحیح از دارو آموزش دیده باشد.

 

– برنامه ریزی برای مراقبت پیگیری و مراقبت، خانگی ( مثلاً ویزیت پرستاری ، اکسیژن خانگی، تدارکات غذایی) کامل باشد.

خلاصه :

 

در خلال سالها اطلاعات ما درباره COPD به طور عمده ای افزایش یافته است مبارزات جهت قطع سیگار منجر به کاهش عمده در شیوع سیگار در ایالات متحده شده است . تلاش‌های مشابه در سایر نقاط جهان باید انجام شود. پیامد آن باید کاهش در انسیدانس COPD در سال‌های آینده باشد. استفاده گسترده از اکسیژن درمانی طولانی مدت در بیماران هیپوکسمیک منجر به افزایش طول عمر بیماران می شود .

امروزه ما تحصیلات دارو درمانی خود را جهت بهبود تنگی نفس و کیفیت زندگی بیماران گسترش دادیم. مطالعات امروزی فوائد باز سازی ریوی را اثبات ‌کرده‌است. تهویه غیر مهاجم تغییرات جدیدی را در بیماران با نارسایی حاد تنفسی ارائه داده است .

 

احیاء جراحی جهت درمان آمفیزم اگر چه هنوز در حد تجربه است ممکن است به عنوان یک جانشین برای پیوند ریه در بیماران با COPD شدید که علی‌رغم حداکثر درمان طبی علامت دار هستند به کار می‌روند. با این فرضیه‌ها برخورد پوچ گرایانه با این بیماران قابل توجیه نیست.

 

تست های عملکرد ریوی (Pulmonary function testing)

 

PFT جهت بررسی عملکرد ریوی به چند منظور به کار می رود:

 

۱- جهت تعیین و کمیت تخریب ریوی در بیماری‌های قلبی و عروقی.

 

۲- به دنبال ایجاد بیماری‌ها و کنترل پاسخ به درمان

 

۳- کنترل اثرات عوامل محیطی، شغلی و دارویی به دنبال ضایعه ریوی

 

۴- ارزیابی های پیش از عمل جراحی

 

۵- ارزیابی میزان ناتوانی و تخریب ریوی

 

چند تست عملکرد ریوی عبارتند از: حجم های استاتیک ریوی، اسپیرومتری، مقاومت راه های هوائی ، عملکرد عضلات تنفسی، پلتیسموگرافی، ظرفیت انتشاری مونواکسید کربن (DLCO) گازهای خون شریانی (ABG)

 

به علت کاربرد اسپیرومتری در مطالعه انجام شده ، در این مبحث ‌در مورد اسپیرومتری ، نحوه کار، مانورهای متعدد آن و چگونگی تفسیر اطلاعات حاصله بحث می‌کنیم، برای تفهیم بیشتر در ابتدا حجم های ریوی را شرح می‌دهیم. :

 

تقسیم بندی حجم های ریوی در شکل (۱۲) نشان داده شده است.

 

Expiratory Reserve

 

Volume

 

Inspiratory

 

Reserve

 

Volume

 

Total

 

Lung

 

Capacity

 

Inspiratory

 

capacity

 

Vital

 

Capacity

 

Tidal

 

volume

 

Residual

 

Volume

 

Functional

 

Residual

 

Capasity

 

شکل (۱۲) حجم ها و ظرفیت‌های ریوی، حجم ها نمی توانند تقسیم شوند . ظرفیتها محتوی یک یا بیشتر حجم هستند.

 

تقسیم بندی به صورت حجم ها و ظرفیت هاست. حجم ها که بخش اولیه هستند ، نمی توانند تقسیم شوند. ظرفیت ها شامل ۲ یا بیشتر حجم هستند و ‌بنابرین‏ می‌توانند تقسیم شوند.

 

Total lung capacity (TLC) : حجم هوای موجود در ریه ها ، در پایان یک دم عمیق است و هنگامی که حداکثر نیروی عضلانی دمی در تعادل با نیروهای الاستیک ریه و دیواره قفسه سینه، قرار می‌گیرد، به دست می‌آید.

 

Vital capacity (VC): حداکثر حجم هوایی که بعد از یک دم عمیق بازدم می شود . ظرفیت حیاتی با یک مانور دم عمیق و یک مانور با فشار نزدیک به ماکزیمم (FVC) اندازه گیری می شود.

 

Residual volume (RV): حجم هوای باقیمانده در ریه ها پس از یک بازدم عمیق است. که به وسیله تعادل نیروهایی که متمایل به کاهش حجم ریه هستند ( حداکثر نیروی عضلانی بازدمی و الاستیک ریه ) در مقابل نیرویی که متمایل به افزایش حجم ریه است ( الاستیک خروجی قفسه سینه ) معین می شود.

 

Tidal volume (TV) : حجم هوایی است که در جریان هر تنفس عادی جابه جا می شود.

 

Functional Residual capacity (FRC): حجم هوای ریه ها در پایان یک بازدم آهسته و ملایم است.

 

Inspiratory capacity (IC) : حداکثر حجم هوایی است که می‌تواند ازFRC استنشاق شود که مجموعه IRV وTV است .

 

Expiratory Reserve volume (ERV): حداکثر حجم هوایی است که می‌تواند از FRC بازدم شود و شایعترین حجم کاهش یافته ریوی در افرادی است که چاقی بیمار گونه دارند. حجم های ریوی قابل جابجا شدن که می‌توانند از راه دهان دم یا بازدم شوند به وسیله یک اسپیرومتری اندازه گیری می‌شوند که عبارتند از:

 

۱- ظرفیت حیاتی (VC) 2- حجم جاری (TV) 3- ظرفیت دمی (IC) 4- حجم ذخیره بازدمی (ERV) .

 

حجم ها و ظرفیت هایی که محتوی حجم باقیمانده (RV) هستند مانند TLC و FRC توسط اسپیرومتری قابل اندازه گیری نیستند.

 

اسپیرومتری :

 

اسپیرومتری شامل مانورهای ظرفیت حیاتی آرام و با فشار است و شایعترین و مفید ترین تست عملکرد ریوی است. کاربرد بالینی آن بسیار گسترده است و ارزان ترین و در دسترس ترین تست جهت استفاده در مطب ها، کلینیک ها و بیمارستانهاست.

 

۳ شاخص اولیه اسپیرومتری در یک تست با فشار عبارتند از :

 

FVC ، حجم بازدمی با فشار در ثانیه اول و نسبت به آن ها ، تعداد دیگری اندکس های اسپیرومتری وجود دارد اما کاربرد بالینی آن ها هنوز مشخص نیست.

 

اسپیروگرام تیپیک حجم – زمان و جریان – حجم دریک شخص سالم در شکل (۱۳) نشان داده شده است. کیفیت تست، به رسیدن به دم عمیق، پوشش نزدیک به حداکثر در خلال چند ثانیه اول بازدم و یک بازدم کامل بستگی دارد.

 

بازدم کامل به وسیله کفه (Plateau) در منحنی حجم – زمان نشان داده می شود.

 

حداقل زمان بازدم ۶ ثانیه ، توصیه می شود. در افرادی که انسداد جریان هوایی دارند یا در افراد سالم مسنی که جریان هوا در حجم های کم ریوی، کاهش یافته است ( به علت

 

کاهش نرمال وابسته به سن در بازگشت ریه) این کفه به ندرت ایجاد می شود.

 

۷

 

۶

 

۵

 

۴

 

۳

 

۲

 

۱

 

۱۲

 

۸

 

۴

 

۰

 

۴

 

۸

 

۱۲

 

Volume

 

(L)

 

 

 

Flow

 

 

 

FEV1

 

FVC

 

volume

 

Time (sec)

 

۰ ۱ ۲ ۳ ۴ ۵ ۶

 

شکل (۱۳) : اسپیروگرامی یا کیفیت قابل قبول در یک مرد ۵۴ ساله سالم.

 

در نمودار جریان – حجم، مارکرهای کیفیت خوب شامل یک شروع بسیار سریع همراه با یک افزایش سریع در جریان بازدمی ، (peak flow) کاملاً معین شده، فقدان سرفه یا وقفه در بخش ابتدایی اسپیروگرام همراه با بازدم بیش از ۶ ثانیه می‌باشد. دم کوتاه در انتهای بازدم و افزایش مداوم در حجم، حتی پس از ۲ ثانیه بازدم ( در نمودار حجم- زمان) بیانگر تغییرات وابسته به سن است.

“

نظر دهید »
دانلود متن کامل پایان نامه ارشد – انواع کارت به لحاظ گسترده جغرافیایی کاربرد- قسمت 8 – 1
ارسال شده در 18 آذر 1401 توسط نجفی زهرا در بدون موضوع

“

که دارای شاخص های افزایش تراکنش های انتقالی توسط دستگاه های ATM، افزایش تراکنش های برداشت و اصلاحیه توسط ATM ها است ( براداران و همکاران، ۱۳۸۸، ص۱۹۴ ).

۲-۱۳) رضایت مشتری

در رابطه با مفهوم رضایت مندی مشتری تعاریف مختلفی از سوی نظریه پردازان بازاریابی ارائه شده است. کاتلر، رضایتمندی مشتری را به عنوان درجه ای که عملکرد واقعی یک شرکت انتظارات مشتری را برآورده کند، تعریف می‌کند. به نظر کاتلر اگر عملکرد شرکت انتظارات مشتری را برآورده کند، مشتری احساس رضایت و در غیر این صورت احساس نارضایتی می‌کند ( دیواندری، ۱۳۸۴، ص۳۲ ).

جمال و ناصر (۲۰۰۲) رضایتمندی مشتری را به عنوان احساس یا نگرش یک مشتری نسبت به یک محصول یا خدمت بعد از استفاده از آن تعریف می‌کنند.

این دو پژوهشگر بیان می‌کنند، رضایتمندی مشتری نتیجه اصلی فعالیت بازاریاب است که به عنوان ارتباطی بین مراحل مختلف رفتار خرید مصرف کننده عمل می‌کند. برای مثال اگر مشتریان به وسیله خدمات خاصی رضایت‌مند شوند، به احتمال زیاد خرید خود را تکرار خواهند کرد. مشتریان رضایت ‌مند همچنین احتمالا با دیگران درباره تجارب خود صحبت می‌کنند که در نتیجه در تبلیغات دهان به دهان (شفاهی- کلامی) مثبت درگیر می‌شوند. در مقابل مشتریان ناراضی احتمالا ارتباط خود را با شرکت قطع می‌کنند و در تبلیغات دهان به دهان منفی درگیر می‌شوند. به علاوه رفتارهایی از قبیل تکرار خرید و تبلیغات دهان به دهان مستقیما بقا و سودآوری یک شرکت را تحت تاثیر قرار می‌دهند .(Jamal & Naser, 2002, p. 45)

مشتری، رمز موفقیت هر سازمان و هر گونه فعالیت تجاری اقتصادی می‌باشد. اعتبار یک سازمان موفق، بر پایه روابط بلند مدت آن سازمان با مشتریان بنا گردیده است. کلیدی ترین عامل کسب رضایت و وفاداری مشتریان، ارائه خدمات مناسب است. سازمانی که یکی از اهداف عملی خود را ارائه خدمات مناسب بر پایه انتظارات و نیازهای مشتری طرح ریزی نموده باشد، می‌تواند با تکیه بر سایر اصول تجارت، سازمان موفقی باشد. ارئه خدمات مناسب جز بر پایه شناخت نیازها، علاقه مندی ها، امکانات و انتظارات مشتریان امکان پذیر نیست. گردآوری اطلاعاتی از این قبیل به صورت یکپارچه، سازمان را در جهت ارائه خدمات مناسب، مطابق با نیازها و انتظارات مشتریان یاری می رساند(www.Informationweek.com) .

یافته ها نشان می‌دهند که بیش از ۹۰% از مشتریان ناراضی یک شرکت، کوشش نمی کنند تا به منظور ارائه شکایت و یا انتقاد با سازمان مورد نظر ارتباط برقرار کنند. این مشتریان برای تامین نیازهای خویش به رقبا مراجعه می‌کنند و عدم رضایت خویش را با علاقه مندی تمام برای سایر مشتریان بالقوه بازگو می‌کنند (http: // www.banktech. Com).

عوامل مؤثر بر رضایت

آلرد و آدامز[۱۷] (۲۰۰۰) در بررسی خود در یافتند که ضعف شش عامل زیر باعث نارضایتی و قطع ارتباط مشتریان از شرکت و سازمان‌های مالی شده است. که این عوامل به عنوان شاخص‌های پرسشنامه مد نظر قرار گرفتند:

اعتبار (اعتماد)، شناسایی مشکل، تعیین خط مشی و رویه ساده، آموزش کارکنان، انگیزش، ‌پاسخ‌گویی‌، قابلیت های کاری (اطمینان خاطر)، شواهد فیزیکی، دسترسی، ارتباطات .(Allerd&Addams, 2000, p. 203)

مدل های رضایت مشتری

مدل فورنل[۱۸]

این مدل، یکی از جالب‌ترین ‌مدل‌های رضایت مشتری است. در واقع ‌مدل‌های اروپایی «اسومار» و «ای سی اس آی»[۱۹]، بر اساس مدل «فورنل» بنا نهاده شده‌اند. این مدل اولین بار در سال ١٩٨٩ در سوئد، تحت نام «فشارسنج سوئدی» توسط «فورنل» طراحی شده است. تفاوت کلیدی آن با مدل سنتی، وارد کردن مفهوم یا متغیر «ارزش درک شده» است. ضمناً روابط متغیر‌ها، شفاف‌تر شده است. در سال ١٩٩۶ انجمن کیفیت آمریکا، از این مدل برای محاسبه شاخص رضایت مشتری (خانواد‌‌ه‌های آمریکا) برای اولین بار استفاده کرد (ACSI, 2005, p. 94).

مدل «فورنل»، برای رفع محدودیتهای ذاتی ‌مدل‌های «انتظارات – عدم تطابق» و «عملکرد محصول» تدوین شده است. یکی از محدودیتهای ذاتی پارادایم «انتظارات – عدم تطابق» این است که سطح مطلق کیفیت، بخشی از آن نیست زیرا «تفاوت یا عدم انطباق» انتظارات و عملکرد درک شده را مدّ نظر قرار می‌دهد. «شاخص رضایت (کلی) مشتری» آمریکایی، به کمک سه متغیر آشکار مربوط به رضایت، محاسبه می‌شود.

شکل شماره (۱) متغیر‌های اصلی این مدل را نشان می‌دهد.

شکل ۲-۱) مدل فورنل

مدل کانو[۲۰]

این دانشمند، در سال ١٩٨۴ برداشت جالبی از عوامل مؤثر بر رضایت (و نا‌رضایتی) مشتری به عمل آورده و چارچوبی برای شناخت این عوامل و اثر آن ها بر رضایت مشتری را معرفی کرده ‌است. این روش نسبتاً ساده، بیشتر در مقوله‌های مدیریت کیفیت جامع کاربرد دارد. در این مدل، عوامل مؤثر با ایده گرفتن از تئوری دو فاکتوری سلامت هرزبرگ، به سه دسته عوامل اساسی (باید‌ها)، یک بعدی یا عملکردی و جذاب تقسیم می‌‌شوند. ویژگی‌های اساسی، حداقل های لازم هستند و نبود آن ها، نا‌رضایتی شدید ایجاد می‌کند ولی وجود آن ها الزام بدیهی است و باعث رضایت نمی‌شود. ویژگی‌های عملکردی، در صورت وجود نسبت به سطح موجودیت آن ها باعث رضایت یا نا‌رضایتی می‌شوند. ویژگی‌های جذاب، اگر نباشند نا‌رضایتی ایجاد نمی‌کنند اما وجود آن ها باعث مسرور شدن مشتری می‌شود.(Athanassopoulos et al, 2001, p. 690)

شکل شماره (۲) مدل «کانو» را نشان می‌دهد.

شکل۲-۲) مدل کانو

مدل سروکوال[۲۱]

برای سنجش رضایت مشتریان در بخش خدمات، ‌مدل‌های مختلفی ارائه شده است. یکی از معروف‌ترین و ‌کاربردی‌ترین این مدل‌ها، مدل «سروکوال» است که توسط دانشمندان آمریکایی: «پاراسرامون»، «زایت آمل» و «بری»[۲۲] در سال ١٩٨٠ مطرح و بعداً در آن اصلاحاتی داده شده است .( Hill & Alexander, 2000, p. 6 )

‌به این مدل، انتقاداتی هم وارد شده است که مهم‌ترین آن ها این است که برای مواردی که علاوه بر خدمات، کالای ملموس هم وجود داشته باشد کافی نیست ( هیز، باب[۲۳] ، ۱۳۸۱، ص ۵۴ ).

به هر حال، در این مدل پنج بعد به شرح زیر به ٢٢ متغیر اندازه‌گیری تفکیک می‌شود:

جدول ۲-۱) ابعاد مدل سرکوال

 

بعد کالای ملموس بعد اعتبار بعد ‌پاسخ‌گویی‌ بعد ایجاد اطمینان بعد همدلی داشتن تجهیزات مدرن انجام کار، طبق قول داده شده در زمان معین گفتن زمان دقیق انجام کار به مشتری ایجاد اعتماد در مشتریان توجه به تک‌تک مشتریان ظاهر جذاب برای تسهیلات فیزیکی علاقه صمیمانه برای حل مشکلات مشتریان ارائه خدمات فوری به مشتریان ایجاد امنیت خاطر برای مشتریان در معامله ساعات کار مناسب برای مشتریان ظاهر مرتب و نظیف برای کارکنان خدمات انجام خدمات درست دفعه اول تمایل همیشگی برای خدمت به مشتری احترام به مشتریان توجه شخصی به مشتریان جزوات، ظاهری داشته جذاب باشند.

“

نظر دهید »
  • 1
  • ...
  • 7
  • 8
  • 9
  • ...
  • 10
  • ...
  • 11
  • 12
  • 13
  • ...
  • 14
  • ...
  • 15
  • 16
  • 17
  • ...
  • 334

نوین گرایان فردا - مجله علمی و آموزشی

 فروش قالب سایت
 نارنگی برای سگ مضر
 نگهداری پامرانین آپارتمان
 جوندگان محبوب
 درس گرفتن از اشتباهات عاطفی
 انیمیشن جذاب
 جذب مشتری درونگرا
 دوست داشتن خود در رابطه
 درآمدزایی شبکه اجتماعی
 بیان احساسات واقعی
 ماندن بعد خیانت
 انیمیشن هوش مصنوعی
 ساخت اپلیکیشن درآمدزا
 فروش محصول دیجیتال
 محتوا باکیفیت
 خروج از رابطه آسیب‌زا
 درآمد تبلیغات کلیکی
 آموزش سگ ژرمن شپرد
 بازاریابی محتوا افزایش ترافیک
 نشانه عشق واقعی
 کسب درآمد طراحی هنری
 حفظ مرزهای احترام رابطه
 ملاک‌های ازدواج روانشناسی
 آموزش هوش مصنوعی کوپایلوت
 فروش تم وردپرس
 

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کاملکلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل کلیه مطالب این سایت فاقد اعتبار و از رده خارج است. تعطیل کامل

لطفا صفحه را ببندید

دی 1404
شن یک دو سه چهار پنج جم
 << <   > >>
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30      

جستجو

فیدهای XML

  • RSS 2.0: مطالب, نظرات
  • Atom: مطالب, نظرات
  • RDF: مطالب, نظرات
  • RSS 0.92: مطالب, نظرات
  • _sitemap: مطالب, نظرات
RSS چیست؟

آخرین مطالب

  • تثبیت و اصلاح خصوصیات ژئوتکنیکی ماسه بادی با استفاده از دوغاب پلیمری- فایل ۵
  • منابع پایان نامه در مورد بحران-مالی-و-تجارت-خدمات-مطالعه-موردی-گردشگری-در-کشورهای-منتخب- فایل ۲۴
  • راهنمای نگارش مقاله درباره مقایسه تفکیک و افراز در ثبت اسناد- فایل ۴
  • دانلود پایان نامه درباره : بررسی تاثیر شخصیت کارآفرینی در بروز رفتارهای کارآفرینانه- ...
  • راهنمای نگارش پایان نامه درباره بررسی تخریب سونوشیمیایی مالاشیت سبزدرمحلول آبی در حضوررادیکالهای پرسولفات فعال ...
  • جایگاه پاکستان درسیاست خارجی آمریکا بعد از جنگ سرد تا پایان دوران بوش- فایل ۹
  • تحقیقات انجام شده با موضوع : تحلیل و ارزیابی کیفیت برق شبکه فشار متوسط ...
  • اندازه گیری ضریب اتلاف گرما در پدیده کلیدزنی و تعیین مکانیسم کلیدزنی در شیشه های ۲TeO-5O2V-Sb- فایل ۸
  • تاثیر پرورش سرمایه انسانی بر بهبود عملکرد سازمان- فایل ۳
  • نگارش پایان نامه در مورد بررسی نقش ساختار و ویژگی های خانواده در بروز پیامدهای ...
  • بررسی تاثیر کیفیت خدمات دولت الکترونیک بروی اعتماد عمومی (مورد مطالعه شهروندان شهر کاشان)- فایل ۱۳
  • جایابی بهینه محدود کننده‌های جریان خطا در میکروگریدها به منظور بهبود تداوم سرویس- فایل ۲
  • راهنمای ﻧﮕﺎرش ﻣﻘﺎﻟﻪ ﭘﮋوهشی درباره پیش بینی تراوش از بدنه سدهای خاکی با استفاده از ...
  • نظام حقوقی حاکم بر کاربرد تسلیحات متعارف- فایل ۵۷
  • رابطه بین ریسک نقدشوندگی و بازده غیرعادی سهام شرکتهای پذیرفته شده در بورس اوراق بهادارتهران- فایل ۱۱
  • اولویت بندی و ارزیابی شاخص های حکمرانی خوب شهری در شهرهای مقصد گردشگری- فایل ۶
  • بررسی اثرات درمان با کورتیکواسترئید خوراکی روی پارامترهای اسپیرومتری در بیماری انسدادی مزمن ریوی ۶۸ص- فایل ۷
  • طرح های پژوهشی انجام شده درباره بررسی تأثیر ارزش ادراک شده مشتری و اعتماد بر رضایت و ...
  • دانلود فایل ها با موضوع : بررسی-تطبیقی-شرایط-و-آثار-قرارداد-دلالی-با-تاکید-بر-تحولات-لایحه-تجارت-ایران
  • راهنمای نگارش پایان نامه با موضوع تحلیلی بردکترین روسیه واتحادیه اروپا در بحران اکراین- فایل ۱۵
  • دانلود فایل های پایان نامه با موضوع سیر تحول مفهوم توسعه در مطبوعات ایران مطالعه تطبیقی مطبوعات دوره ...
  • ارائه الگوی انواع استراتژی های ارزیابی عملکرد برای سازمان های نظارتی جمهوری اسلامی ایران مورد مطالعه سازمان بازرسی کل کشور- فایل ۳۳
کوثربلاگ سرویس وبلاگ نویسی بانوان