- کاهش آسیبپذیری شناختی
- افکار مقابلهای و تعادلآفرینی بین افکار و احساسها
- آموزش راهبرد ارزیابی مجدد
- ارائه تکلیف
تکلیف داخل جلسه : تکمیل لیست ارزیابیهای غلط، شناسایی این ارزیابیها و پیامدهای هیجانی آنها و تمرین راهبرد باز ارزیابی.
تکلیف خارج از جلسه : شناسایی ارزیابیهای غلط و پیامدهای هیجانی آن و استفاده از راهبرد باز ارزیابی در زندگی واقعی.
بازخورد : بیان نقطه نظر مراجع در مورد تجربه خاص خود نسبت به این جلسه و جلسه پیشین
جلسه هفتم : تعدیل پاسخ
هدف : تغییر پیامدهای رفتاری و فیزیولوژیکی هیجان
دستور جلسه :
- شناسایی میزان و نحوه استفاده از راهبرد فرونشانی و بررسی پیامدهای هیجانی آن
- توجه آگاهانه نسبت به هیجانات بدون قضاوت
- مواجهه
- آموزش ابراز هیجان و رویایی با هیجان
- اصلاح رفتار از طریق تغییر تقویت کننده های محیطی
- عمل کردن بر خلاف امیال شدید هیجانی
- آموزش تخلیه هیجانی، آرمیدگی و عمل معکوس
- ارائه تکلیف
تکلیف داخل جلسه : ایجاد و بازسازی حالتهای هیجانی در جلسه، بررسی پیامدهای راهبرد فرونشانی، بررسی دلایل اجتناب هیجانی و رفع موانع مواجهه با هیجانها، تمرین مهارت های ابراز احساس، تمرین مهارت های تغییر پاسخهای عضلانی همراه با حالت هیجانی از طریق به کار بردن تمرینات آرمیدگی، تخلیه هیجانی و عمل معکوس.
تکلیف خارج از جلسه : انجام مهارت های ابراز هیجان و تعدیل پاسخ در هنگام درگیر شدن در تجربههای هیجانی.
بازخورد : بیان نقطه نظر مراجع در مورد تجربه خاص خود نسبت به این جلسه و جلسه پیشین
جلسه هشتم : ارزیابی و کاربرد
هدف : ارزیابی مجدد و رفع موانع کاربرد
دستور جلسه :
- بررسی و رفع موانع انجام تکالیف
- ارزیابی میزان نیل به اهداف مراجع
- کاربرد مهارت های آموخته شده در محیطهای طبیعی خارج از جلسه
- ارائه تکلیف
تکلیف داخل جلسه : تهیه فهرست و درجهبندی اهداف مراجع و تعیین راهبردهای عملی برای کاربرد مهارت ها.
تکلیف خارج از جلسه : برنامه ریزی و اجرای مراحل اقدام که توسط خود مراجع تعیین می شود.
بازخورد : بیان نقطه نظر مراجع در مورد تجربه خاص خود در جلسات درمانی
روش تجزیه و تحلیل دادهها
با توجه به طرح پژوهش، برای تجزیه و تحلیل دادهها از تغییرات روند و شیب برای هر بیمار استفاده شده و روند تغییرات نمرات در طی جلسات بر روی نمودارها به طور جداگانه نشان داده شد. با بهره گرفتن از روش بازبینی دیداری نمودارها و ضرایب تاثیر، دادهها تحلیل شد. فراز و فرود متغیر وابسته، پایه داوری میزان تغییر به شمار رفت.
افزون بر این از ملاک معناداری بالینی هم برای تحلیل دادهها بهره گرفته شد. برای عینیسازی میزان بهبودی از فرمولهای زیر استفاده شد. شایان ذکر است که در این فرمولهای، MPI نشان دهنده تغییرات درصد بهبودی و MPR نشان دهنده درصد کاهش نمرات است.
MPR = [(Baseline Mean – Treatment Phase Mean) / Treatment phase Mean] × ۱۰۰
MPI = [(Baseline Mean – Treatment Phase Mean) / Baseline Mean] × ۱۰۰
فصل چهارم
یافتهها
توصیف آماری متغیرهای پژوهشی
در این فصل پس از ارائه خصوصیات جمعیت شناختی مراجعان، به بررسی تغییر نمرات آنها در مقیاسهای تعارضات زناشویی، استرس، ذهنآگاهی و طرحوارههای هیجانی با بهره گرفتن از جدول و نمودار، در طول مراحل درمان، پس از درمان و پیگیری ۳۰ روزه پرداخته میشود.
مشخصات جمعیت شناختی مراجعان در جدول ۴-۱ مشخص شدهاند.
جدول ۴-۱ : خصوصیات جمعیت شناختی مراجعان
آزمودنی